{"id":5440,"date":"2014-11-27T00:04:54","date_gmt":"2014-11-27T03:04:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sanfernandonuestro.com.ar\/wp\/?p=5440"},"modified":"2014-11-27T00:57:05","modified_gmt":"2014-11-27T03:57:05","slug":"estamos-trabajando-para-abrir-en-ioma-la-afiliacion-voluntaria-individual-de-18-a-30-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sanfernandonuestro.com.ar\/wp\/estamos-trabajando-para-abrir-en-ioma-la-afiliacion-voluntaria-individual-de-18-a-30-anos\/","title":{"rendered":"\u201cEstamos trabajando para abrir en IOMA la afiliaci\u00f3n voluntaria individual de 18 a 30 a\u00f1os\u201d"},"content":{"rendered":"<p><strong>Antonio La Scaleia se refiri\u00f3 a un proyecto que contempla la apertura de las afiliaciones voluntarios al organismo en esa franja etaria. Tambi\u00e9n habl\u00f3 sobre la opci\u00f3n que un afiliado tiene al momento de elegir un medicamento gen\u00e9rico, por sobre las marcas comerciales que recetan los m\u00e9dicos.<\/strong><\/p><div id=\"sanfe-2264906679\" class=\"sanfe-contenido sanfe-entity-placement\" style=\"margin-top: 1px;margin-right: 2px;\"><script async src=\"\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script>\r\n<!-- anuncio -->\r\n<ins class=\"adsbygoogle\"\r\n     style=\"display:block\"\r\n     data-ad-client=\"ca-pub-6719099566820218\"\r\n     data-ad-slot=\"4258158415\"\r\n     data-ad-format=\"auto\"\r\n     data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins>\r\n<script>\r\n(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\r\n<\/script><\/div><br style=\"clear: both; display: block; float: none;\"\/>\n<p>Naci\u00f3 en 1954 en la Ciudad de Buenos Aires, vivi\u00f3 en La Matanza desde los 2 a\u00f1os y actualmente vive en Mor\u00f3n. Antonio La Scaleia es hincha de Boca Juniors, estudi\u00f3 Medicina en la UBA y est\u00e1 especializado en Cirug\u00eda General y Cirug\u00eda Gastroenterol\u00f3gica, adem\u00e1s es Especialista en Administraci\u00f3n Hospitalaria y Auditor\u00eda M\u00e9dica. Desde marzo del 2010 ejerce el cargo de Presidente de IOMA<\/p>\n<p>La Scaleia recibi\u00f3 al equipo de INFOCIELO en su despacho del primer piso del edificio ubicado en la calle 46 entre 12 y 13 de La Plata. En una charla con mucha profundidad se refiri\u00f3 a la actualidad del Instituto De Obra M\u00e9dico Asistencial, a los proyectos de cara al 2015, que ser\u00e1 el cierre del mandato de la administraci\u00f3n de Daniel Scioli.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n habl\u00f3 de las recetas y los medicamentos con las que los afiliados se encuentran en la cotidianidad y aconsej\u00f3 entrar a la p\u00e1gina web de IOMA para ver cu\u00e1l es la cobertura que se realiza en todos los casos y as\u00ed no estar sujetos a las marcas comerciales.<\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1l es la actualidad de IOMA?<\/strong><\/p>\n<p>Nosotros hace cinco a\u00f1os comenzamos una gesti\u00f3n decididos a entrar a las pol\u00edticas p\u00fablicas. Ah\u00ed lo que uno pretende es tratar de no tener la mirada de ombligo, desde lo que la pasa a uno, sino estar preocupado por lo que le pasa al conjunto de la sociedad. A partir de ah\u00ed empezamos a trabajar sobre programas preventivos, promoci\u00f3n de la salud, indicares que no son indicadores de IOMA, sino son los indicadores sanitarios. Esa conformaci\u00f3n del trabajo, desde lo sanitario, sirva como aporte, tanto como para nuestro ministro de Salud bonaerense, Alejandro Collia, como para el ministro de Salud de la Naci\u00f3n, Juan Manzur.<\/p>\n<p>El trabajo que realiz\u00f3 la organizaci\u00f3n ha sido muy profundo y hoy contamos con programas innovadores para nuestros afiliados. Contamos con un programa de salud renal, donde tratamos de detectar tempranamente si un afiliado puede estar en riesgo y terminar en di\u00e1lisis. Por otro lado, hoy para una mujer joven o adulta con la posibilidad de detectar tempranamente un c\u00e1ncer de mama es curable en el 90 por ciento.<\/p>\n<p>Esto es algo realmente important\u00edsimo y nuestros programas lo que pretenden es disminuir este impacto en esta enfermedad. Lo mismo que trabajar sobre un programa que lo hemos denominado \u201cCuidarte\u201d, que es para pacientes terminales, aunque es feo decir \u2018pacientes terminales\u2019, porque creo que una persona hasta el \u00faltimo momento de su vida tiene que ser tratado con dignidad. En los pacientes donde la medicina ya no puede resolver un problema oncol\u00f3gico terminal y muchas veces terminan en una terapia intensiva, con este programa donde ingresaron 640 pacientes que han recibido nuestras prestaciones, con un equipo que es multidisciplinario, donde est\u00e1 el tratamiento del dolor con el psic\u00f3logo y donde adaptamos en su casa hasta el inodoro y la forma de poder convivir en su casa.<\/p>\n<p><strong>\u00bfTodo ese tratamiento est\u00e1 cubierto completamente por IOMA?<\/strong><\/p>\n<p>Cien por ciento cubierto por IOMA. Esto nos ha permitido que m\u00e1s del 67 por ciento de esos pacientes fallezcan en su casa, acompa\u00f1ados con el cari\u00f1o de la familia, d\u00e1ndole todas las respuestas para que puedan seguir estando en su ambiente m\u00e1s querido. Este programa es muy innovador y nosotros lo estamos ofreciendo al resto de las obras sociales provinciales y a nivel nacional.<\/p>\n<p>Es decir, entrar a la pol\u00edtica p\u00fablica nos signific\u00f3 a nosotros hacer una mirada muy interna, una reorganizaci\u00f3n muy fuerte. Hoy estamos trabajando en el \u00e1rea de adultos mayores. Argentina es un pa\u00eds que est\u00e1 envejeciendo, somos el tercer pa\u00eds en la regi\u00f3n, despu\u00e9s de Uruguay y Cuba en tener m\u00e1s poblaci\u00f3n a\u00f1osa. Hoy la expectativa de vida en Argentina supera los 76 a\u00f1os de edad y hay que prepararnos para esos cambios.<\/p>\n<p>IOMA ya se prepar\u00f3, tenemos esta \u00e1rea donde se ve al adulto mayor en forma integral, no s\u00f3lo en el medicamente que retira o en la internaci\u00f3n que ha tenido, sino tambi\u00e9n los aspectos oncol\u00f3gicos, la motricidad, la autonom\u00eda. Hemos creado un \u00e1rea espec\u00edfica para tratar este tipo de situaciones.<\/p>\n<p><strong>Hay un tema que resuena hace bastante tiempo que es la afiliaci\u00f3n voluntaria a IOMA que est\u00e1 cerrada. \u00bfHay alg\u00fan plan para abrir nuevas afiliaciones o alg\u00fan programa?<\/strong><\/p>\n<p>En primer lugar quiero aclarar que la afiliaci\u00f3n colectiva no est\u00e1 cerrada. Los que alguna pertenecieron al IOMA, pueden seguir afili\u00e1ndose al IOMA. Lo que est\u00e1 cerrado es la afiliaci\u00f3n individual.<\/p>\n<p>El hecho de la modificaci\u00f3n de la ley de preexistencia y carencia a nivel nacional con las prepagas, nos hicieron parecer prepagas y nosotros no somos una prepaga. Nosotros a los bonaerenses le damos la posibilidad por 600 pesos puedan tener una obra social.<\/p>\n<p>\u00bfPero qu\u00e9 pas\u00f3? Como la cuota es tan baja, comparada con cualquier prepaga importante del mercado, muchos pacientes falseaban, en muchos casos con el aval de profesionales, el certificado m\u00e9dico y en otros, hasta el propio afiliado la declaraci\u00f3n jurada donde figuraba que no ten\u00eda patolog\u00edas.<\/p>\n<p>Nosotros somos una obra social que es de los trabajadores p\u00fablicos y los trabajadores p\u00fablicos no podemos solventar los gastos de una afiliaci\u00f3n que es voluntaria. Nosotros tenemos, por eso una afiliaci\u00f3n obligatoria, en cambio el voluntario podr\u00eda entrar o salir cuando se le plazca. Entonces, si solamente entrar\u00edan los enfermos es muy dif\u00edcil mantener el sistema solidario, que se fundamenta en que lo sanos sostienen a los enfermos y siempre la poblaci\u00f3n m\u00e1s amplia, por eso estos casi dos millones de personas que nosotros tenemos sostienen aquellas enfermedades m\u00e1s graves que van a necesitar el dinero correspondiente. Tenemos algunos pacientes que reciben alguna droga que sale 1 mill\u00f3n 800 mil d\u00f3lares, porque le ha tocado una patolog\u00eda grave que es de alt\u00edsimo costo y no se podr\u00eda solventar de otra manera.<\/p>\n<p><strong>\u00bfPero no hay otras alternativas?<\/strong><\/p>\n<p>Lo que s\u00ed ahora estamos trabajando en esta parte de la afiliaci\u00f3n individual, donde mandamos a los organismos del Estado un proyecto para poder hacer la apertura de 18 a 30 a\u00f1os de edad. Esa franja etaria donde consideramos que hay una poblaci\u00f3n sana que puede ingresar y tener lo que podr\u00edamos llamar un seguro de salud, para que si se enferma contar con una obra social del tama\u00f1o y la magnitud que tiene IOMA.<\/p>\n<p><strong>\u00bfD\u00f3nde se present\u00f3 el proyecto?<\/strong><\/p>\n<p>Es una decisi\u00f3n que tiene el Directorio, pero como es una apertura parcial, por rango de edad, hicimos las consultas con los organismos del Estado y estamos a la espera de ver si el a\u00f1o que viene podemos iniciar esta afiliaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Para nosotros es algo muy importante, primero porque podemos brindarle a un bonaerense, en esa franja etaria, un seguro de salud, una obra social y segundo porque nosotros tenemos un programa de adolescentes donde estamos trabajando para lograr que la persona siga estando sana. El gran desaf\u00edo que nos trazamos es atender bien la enfermedad, como corresponde y con calidad, pero trabajar fuertemente en sostener a la persona sana. Por eso los programas preventivos.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 se puede decir a las cr\u00edticas que surge, por ejemplo desde los gremios que se quejan de la falta de medicamentos?<\/strong><\/p>\n<p>La cr\u00edtica es muy equivocada, porque en un pa\u00eds donde nosotros tenemos los costos de medicamentos que tenemos, los aumentos bastante importante que hemos sufrido. Nuestra lucha es tratar de darle al afiliado la mayor de las herramientas.<\/p>\n<p>Para poner una idea. Si uno quiere ir a un pediatra, lo elije y va. Si se quiere elegir un sanatorio se elige y se va. Ahora, cuando uno quiere buscar un medicamento no decide uno, decide el m\u00e9dico por uno. Entonces, el m\u00e9dico decide la marca comercial que uno tiene que tomar, cuando todos los medicamentos en la Argentina circulan avalados por el ANMAT y son bioseguros.<\/p>\n<p>Entonces uno dice: \u00bfqui\u00e9n cura? Lo que cura no es la marca, lo que cura es la monodroga. Hay una ley en el pa\u00eds. Nosotros somos los \u00faltimos mohicanos, que venimos discutiendo y defendiendo la ley del gen\u00e9rico. Si bien Argentina no tiene producci\u00f3n de gen\u00e9rico hay muchas coplas m\u00e1s econ\u00f3micas.<\/p>\n<p><strong>\u00bfSon iguales al resto?<\/strong><\/p>\n<p>Son iguales. La monodroga es la que determina el producto y el medicamento. Las marcas comerciales son las que van acreditando distintas presentaciones, marketing, llegada m\u00e1s o menos a los m\u00e9dicos, a las farmacias.<\/p>\n<p><strong>\u00bfTodas las farmacias tendr\u00edan que tener por ley opciones gen\u00e9ricas?<\/strong><\/p>\n<p>Por ley si, opciones. La ley establece no s\u00f3lo eso. En la provincia de Buenos Aires tenemos nosotros la ley que exige la prescripci\u00f3n por nombre gen\u00e9rico, pero puede existir la orientaci\u00f3n de marca. Entonces, en ese \u201cpero\u201d, la cantidad de recetas que van con orientaci\u00f3n de marca superan el 94 por ciento. \u00bfQui\u00e9n decide el uso de una marca? No de una monodroga, porque eso lo tiene que decidir el profesional que est\u00e1 curando y est\u00e1 evaluando a ese paciente.<\/p>\n<p>Pero qui\u00e9n decide es la discusi\u00f3n que tenemos que dar como pa\u00eds. Nosotros, como una herramienta m\u00e1s, para ponerle al afiliado esta decisi\u00f3n de considerar el medicamento de libre elecci\u00f3n, generamos una p\u00e1gina web donde hay una herramienta de b\u00fasqueda, donde uno pone la monodroga, la dosis y salen todos los productos que tiene el mercado. Al lado de eso est\u00e1 el valor del producto y la cobertura de la obra social. Cuando uno mira ese rango va a ver que las primeras marcas est\u00e1n menos cubiertas porque son de mayor impacto en el bolsillo del afiliado. Entonces, el paciente que no sufre el problema del medicamento es el paciente cr\u00f3nico, el hipertenso, el diab\u00e9tico porque todos los meses tiene que comprar.<\/p>\n<p>Nosotros queremos trasmitir que tiene la posibilidad en IOMA de poner la monodrogra y hablar con el m\u00e9dico, no con el farmac\u00e9utico, y decirle: \u201cDoctor a m\u00ed IOMA esta droga, esta marca me la cubre tanto o no me ponga la marca y yo la compro, o si es con marca una que me cubra en buena medida IOMA\u201d.<\/p>\n<p>Ahora qu\u00e9 pasa en los gremios. Muchos gremios no pelean esta lucha que estamos trasmitiendo. Cuando ven que consumen sus afiliados, dicen \u201cIOMA tiene poca cobertura\u201d. Y el promedio de cobertura de IOMA est\u00e1 en el 70, 80 o 100 por ciento. Pero yo tengo que elegir el medicamento. Lo que queremos trasmitir es que la decisi\u00f3n de la elecci\u00f3n del medicamento es un gasto del bolsillo y decirle al afiliado \u201can\u00edmese a elegir el medicamento\u201d.<\/p>\n<p>Queremos que los gremios nos acompa\u00f1en fuertemente a difundir esta herramienta y la decisi\u00f3n que ya no quede en manos del m\u00e9dico o del farmac\u00e9utico. El m\u00e9dico puede creer que ese nombre comercial es mejor que otro, el farmac\u00e9utico puede creer que esa marca le da m\u00e1s r\u00e9dito o menos, pero el que siempre pierde es el afiliado y la obra social. Lo que queremos es que el medicamento sea considerado un elemento e libre elecci\u00f3n, como tantas otras prestaciones de la obra social.<\/p>\n<p><strong>En los \u00faltimos tiempos surgieron una seria de cr\u00edticas hacia tu administraci\u00f3n desde la oposici\u00f3n, con pedidos de informes y serios cuestionamientos. Tambi\u00e9n estuvo recientemente en la Legislatura. \u00bfQu\u00e9 est\u00e1 pasando?<\/strong><\/p>\n<p>Fuimos a explicar lo que te estoy contando a vos, con m\u00e1s detalles, mostrando c\u00f3mo funciona el Instituto, d\u00f3nde ponemos nuestros objetivos, c\u00f3mo cuidamos a nuestros enfermos, c\u00f3mo cuidamos a nuestra gente sana, c\u00f3mo cuidamos a la embazada, c\u00f3mo hacemos detecci\u00f3n temprana de c\u00e1ncer de mama, c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, c\u00e1ncer de colon, que ahora vamos a lanzar un nuevo programa espec\u00edfico para eso. C\u00f3mo administramos los recursos.<\/p>\n<p><strong>\u00bfPidieron algo en especial o d\u00f3nde te criticaron con m\u00e1s fuerza?<\/strong><\/p>\n<p>Si yo fuese oposici\u00f3n tambi\u00e9n ser\u00eda cr\u00edtico. Lo importante es que hubo mucho respeto de los legisladores de la oposici\u00f3n. Todas las preguntas que hicieron fueron contestadas, ellos estuvieron satisfechos con las respuestas que nosotros les dimos. Una de las cosas m\u00e1s importantes es que todo lo que nosotros presentamos est\u00e1 a prueba de seguir mirando a lo largo de nuestra gesti\u00f3n.<\/p>\n<p>Si yo quiero cuestionar al IOMA porque no entreg\u00f3 un medicamento ac\u00e1, porque no entreg\u00f3 una silla de ruedas, un bast\u00f3n, entre otros, es verdad, muchas veces nosotros como administraci\u00f3n cometemos errores de procedimiento, de tiempo, de burocracia, pero esa no es la instituci\u00f3n. Es ah\u00ed donde nosotros tenemos que separar. Ser\u00e1n errores nuestros, ser\u00e1n imprecisiones que tenemos que seguir corriendo. Pero trabajamos para resolver el problema de la gente.<\/p>\n<p>Por eso apareci\u00f3 el online, antes hac\u00edan cola para sacar un bono. Hoy no hay m\u00e1s bono en toda la provincia de Buenos Aires. Tenemos m\u00e1s control, es m\u00e1s din\u00e1mico, hay 47 pr\u00e1cticas comunes que ya la autoriza el propio m\u00e9dico en el consultorio: electrocardiogramas, fondo de ojos, Papanicolaou, rayos que se aprueba a trav\u00e9s del sistema de IOMA desde el consultorio. Hay que buscar, mayor control, mayor agilidad y darle m\u00e1s tiempo \u00fatil.<\/p>\n<p><strong>\u00bfDe cara al 2015 d\u00f3nde se ajustar\u00edan las tuercas en IOMA?<\/strong><\/p>\n<p>Nosotros hemos hecho un reordenamiento muy importante con el tema del medicamento, con el tema de la pr\u00f3tesis. Estamos haciendo un reordenamiento muy importante con lo que es la internaci\u00f3n domiciliaria, porque son situaciones que se presentaron en el sistema sanitario argentino que no estaban preparadas. Hoy nosotros tenemos m\u00e1s de 2.400 pacientes atendidos en sus casas, muchos de ellos hasta casi con una terapia intensiva, porque son pacientes que no pueden estar m\u00e1s en los sanatorios, porque ya no tienen m\u00e1s posibilidad de recuperaci\u00f3n. Sin embargo, tenemos respiradores, enfermeras, tenemos atenci\u00f3n m\u00e9dica en su domicilio, de acuerdo a la patolog\u00eda.<\/p>\n<p>Este crecimiento fue muy an\u00e1rquico. Entonces hicimos todo un reordenamiento, con todo lo que requiere la Naci\u00f3n, la Provincia, la exigencia del Directorio, la reformulaci\u00f3n de los prestadores. Es un objetivo que vamos a seguir trabajando fuertemente.<\/p>\n<p>Otro, este es el quinto a\u00f1o que nosotros cerramos en ejercicio econ\u00f3mico-financiero equilibrado. Nosotros no le pedimos un solo centavo a la Provincia, porque IOMA est\u00e1 deficitaria. Eso significa que hay un reordenamiento de los recursos de la obra social y tenemos los recursos necesarios para pagar a nuestros prestadores.<\/p>\n<p>Obvio que en el a\u00f1o 2012 tuvimos un impacto importante y nos atrasamos, pero hoy no hay esta situaci\u00f3n. Estamos pagando todos los meses a todos nuestros prestadores. Estamos reformulando el traspaso de gesti\u00f3n, con una gesti\u00f3n transparente y con indicadores.<\/p>\n<p><strong>\u00bfEn cuanto a la pol\u00edtica, c\u00f3mo est\u00e1 trabajando para el 2015?<\/strong><\/p>\n<p>No s\u00f3lo creo mucho en mi Gobernador, sino que comparto tanto la mirada de su gesti\u00f3n y para nosotros es tan sencillo entenderlo, porque toda nuestra gesti\u00f3n, m\u00e1s all\u00e1 del campo de la salud tiene que estar abocada a la persona. Nuestro eje de decisi\u00f3n tiene que ser la persona, somos muy celosos en ese sentido, por algo que es muy sencillo.<\/p>\n<p>Porque ac\u00e1 atendemos a nuestros compa\u00f1eros de laburo, al que est\u00e1 al lado nuestro, al compa\u00f1ero que no conocemos. Los compa\u00f1eros atienden a sus familias, nos atendemos nosotros mismos. Si se llegara a necesitar algo, yo tengo mi obra social. Hace m\u00e1s de 30 a\u00f1os que aporto a mi obra social, es mi obra social, los trabajadores somos celosos.<\/p>\n<p>Por eso yo entiendo a los gremios cuando la defienden. Ahora hay una administraci\u00f3n que tiene que ser p\u00fablica, para tener una mirada mucho m\u00e1s abarcadora y porque si un d\u00eda la obra social requiere de alg\u00fan recurso, el Gobernador tiene la obligaci\u00f3n por ley de sustentar la obra social de los trabajadores.<\/p>\n<p>Fuente: Infocielo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Antonio La Scaleia se refiri\u00f3 a un proyecto que contempla la apertura de las afiliaciones voluntarios al organismo en esa franja etaria. 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